top of page

 Przesiewowe badanie wzroku

shutterstock_383261710_Easy-Resize.com.j

Badania przesiewowe wzroku są bardzo ważne w każdym wieku.

Jako postÄ™powanie profilaktyczne pozwalajÄ… na wychwycenie nieprawidÅ‚owoÅ›ci ukÅ‚adu wzrokowego, a tym samym szybkie wdrożenie odpowiedniego postÄ™powania terapeutyczno-leczniczego. 

​

Szczególne znaczenie odgrywajÄ… w przypadku dzieci.

​

Dzieci z problemami wzrokowymi zazwyczaj nie skarżą siÄ™ rodzicom, że źle widzÄ… ponieważ nie wiedzÄ…, że mogÄ… widzieć lepiej. Zaburzenia mogÄ… rozwijać siÄ™ po cichu i utrwalać, znacznie pogarszajÄ…c komfort życia. 

Badanie przesiewowe obejmuje:
  • badanie ostroÅ›ci wzroku

  • badanie ruchomoÅ›ci gaÅ‚ek ocznych

  • badanie konwergencji

  • test Hirschberga

  • cover test

  • test stereoskopowy

Poniżej zamieszczamy krótkie objaÅ›nienie do każdego kroku.

Badanie ostrości wzroku

Badanie ostroÅ›ci wzroku jest podstawowym badaniem, które pozwala wykluczyć lub potwierdzić nieskorygowane do tej pory wady refrakcji lub inne zaburzenia widzenia, np. niedowidzenie. 
U bardzo maÅ‚ych dzieci możemy okreÅ›lić ostrość wzroku za pomocÄ… specjalnych paletek z biaÅ‚o - czarnymi paskami, tzw. Test uprzywilejowanego spojrzenia (preferential looking test). 
U starszych dzieci badanie przeprowadza siÄ™ jednoocznie oraz obuocznie w warunkach dali i bliży wzrokowej  z wykorzystaniem specjalnych tablic do badania ostroÅ›ci wzroku. W naszym gabinecie wykorzystujemy przyjazne dzieciom  tablice Lea (ksztaÅ‚t koÅ‚a, kwadratu , domku i serca). Optotypy  wyÅ›wietlane sÄ… na ekranie znajdujÄ…cym siÄ™ w odpowiedniej odlegÅ‚oÅ›ci od dziecka, a zadaniem dziecka jest nazwanie wskazanego ksztaÅ‚tu.  

Warto przed spotkaniem w gabinecie  przygotować dziecko do badania ostroÅ›ci wzroku aranżujÄ…c w domu  zabawÄ™, np. w badanie ukochanego misia :) 

Badanie ruchomości gałek ocznych

Badanie to pozwala ocenić pracÄ™ każdego z mięśni gaÅ‚koruchowych i wychwycić nieprawidÅ‚owoÅ›ci jak, np.  niedoczynność,  nadczynność danego mięśnia. Dziecko Å›ledzi wzrokiem wskazany obiekt fiksacji, który ortoptystka  przesuwa w 9 gÅ‚ównych kierunkach spojrzenia. 

W ten sposób oceniamy  ruchomość  gaÅ‚ek ocznych.

Badanie konwergencji

Konwergencja to symetryczny zbieżny ruch obu oczu, który umożliwia nam obuoczne obserwowanie interesujÄ…cego nas przedmiotu. Im bardziej przybliżamy do siebie obserwowany przedmiot tym nasze oczy wykonujÄ… wiÄ™kszy zbieżny ruch.
Badanie wykonujemy najczęściej przy użyciu Orto – linijki. Jest to linijka ze specjalnym umieszczonym na niej suwakiem zawierajÄ…cym optotyp do fiksowania (np. obrazek, literka, kropka). Badanie polega na przysuwaniu suwaka do oczu pacjenta, podczas gdy pacjent ma za zadanie fiksować optotyp obuocznie. Suwak zatrzymujemy w miejscu, w którym jedno z oczu wyraźnie siÄ™ odchyliÅ‚o w kierunku skroni. Wartość uzyskana na podziaÅ‚ce linijki wskazuje na zakres konwergencji, tzw. PBK – punkt bliży konwergencji.

Test Hirschberga

Test Hirschberga zwany jest testem odblasków rogówkowych.
Wykonuje siÄ™ go przy użyciu latarki okulistycznej. Test polega na oÅ›wietleniu z odpowiedniej odlegÅ‚oÅ›ci oczu i obserwowaniu poÅ‚ożenia refleksów Å›wietlnych na rogówkach. PrawidÅ‚owo refleksy powinny być umieszczone symetrycznie i  znajdować siÄ™ w okolicach Å›rodków źrenic. Natomiast w przypadku wystÄ™powania zeza (heterotropii) refleksy znajdujÄ… siÄ™ w innym miejscu.
Test doskonale sprawdza się w diagnozowaniu kąta zeza u niemowląt i małych dzieci.

Cover Test

Test inaczej zwany testem naprzemiennego zasÅ‚aniania. Pozwala wychwycić zaburzenia w równowadze mięśni gaÅ‚koruchowych i jest podstawowym testem weryfikujÄ…cym obecność zeza. Zadaniem dziecka jest wpatrywanie siÄ™ we wskazany obiekt fiksacji podczas, gdy  ortoptystka  naprzemiennie zasÅ‚ania raz jedno, raz drugie oko obserwujÄ…c czy któreÅ› z oczu wykonuje ruch. 

Test wykonuje się w warunkach dali i bliży wzrokowej.

Testy stereoskopowe

Testy, które pozwalajÄ… ocenić poziom widzenia stereoskopowego, czyli najwyższego poziomu widzenia obuocznego. Wykorzystujemy różnego rodzaju testy najczęściej w postaci książeczek lub pÅ‚ytek oraz okularów polaryzacyjnych lub czerwono-zielonych (m.in. testy Langa, Muchy , TNO). Dziecko  ma za zadnie wskazać  odpowiedniÄ… liczbÄ™,  ksztaÅ‚t lub poÅ‚ożenie obrazków trójwymiarowych . 

bottom of page